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Zumbidos



O QUE SÃO?

Zumbidos ou acufenos são ruídos percebidos como estando dentro do ouvido, sem estímulo exterior.

Podem manifestar-se como um apito ou um som pulsátil com o ritmo do batimento cardíaco, por exemplo.



CAUSAS

Os zumbidos ou acufenos podem ter diversas origens. Um indivíduo exposto a um ruido excessivo ao longo de muito tempo pode desencadear um zumbido por alteração da comunicação entre as fibras do nervo auditivo e as células ciliadas sensoriais que vai alterar a sua condução neural transmitindo uma informação errada ao cérebro, este percebe-a como um apito.

Podem também ter origem em alterações na vascularização do ouvido interno. A vascularização do ouvido interno é feita pelas artérias vertebrais que passam dentro da sexta até à primeira vértebra cervicais, depois de se unirem no buraco magnum e formarem a artéria basilar, isto pode justificar o porquê das alterações cervicais poderem estar na origem de alguns zumbidos e após se trabalhar a mecânica cervical alguns zumbidos melhorarem significativamente.

Podem ter como causa contracções musculares anómalas ou a degeneração da articulação da mandíbula. Esta degeneração pode gerar alterações na mecânica da articulação temporo-mandibular (ATM) o que pode justificar também o porquê de muitos zumbidos melhorarem após se avaliar e trabalhar as estruturas implicadas nesta articulação.


Dra. Vera Barata – Osteopata e Fisioterapeuta
 




- Uma visita a um osteopata é algo que a maioria de nós considera apenas quando temos um problema nas costas ou uma dor num pé, cotovelo, dores de cabeça, etc, mas pode também ser o caminho para vencer o zumbido, uma condição desagradável que afecta milhares de pessoas em Portugal.
É de extrema importância recorrer primeiro a um médico Otorrinolaringologista para despistar outras patologias associadas. Quando o Otorrino não consegue ajudar consulte um osteopata, pode ajudar a diminuir ou mesmo resolver totalmente o seu zumbido.





CASO CLÍNICO - Zumbido

Atendi uma senhora de 72 anos, com queixas de zumbidos diurnos bilateralmente, há dois anos e meio. Os zumbidos aliviavam com a posição de deitada, reaparecendo cerca de 10 minutos após assumir a posição de pé ou sentada.
Recorreu ao Otorrinolaringologista no início dos sintomas, confirmando uma diminuição da acuidade auditiva do ouvido esquerdo. Quanto ao zumbido, após a avaliação do Otorrino, tentou-se o aparelho auditivo para melhorar a audição e tentar reduz...ir o zumbido. O zumbido persistiu e a paciente não se adaptou ao aparelho. Concluiu-se que não haveria mais nada a fazer e que a senhora tinha que se habituar a viver com esse ruído. Consultou novo Otorrino para segunda opinião, o qual concordou que não haveria mais nada a fazer.


Acudiu à minha consulta após 2 anos e meio, aconselhada por outro paciente. Avaliei cervical, tórax, crânio e mandíbula. No final da primeira sessão referiu que o zumbido estava mais baixo em ambos os ouvidos, ensinei um exercício para realizar em casa, adequado ao seu caso. Após duas sessões os zumbidos do ouvido direito desapareceram totalmente.
Após quatro sessões (a quarta sessão foi realizada com um intervalo de 10 semanas da primeira sessão) restava apenas um ligeiro zumbido no ouvido esquerdo, que aparecia com pouca frequência em alguns dias, mas passava dias sem se manifestar. Após a quinta sessão não ouve alterações, ficando com um zumbido mais baixo e muito esporádico no ouvido esquerdo, podendo estar diversos dias sem se manifestar. Aconselhei a marcar consulta se o zumbido se começar a manifestar mais, caso contrário faríamos uma sessão após 3 meses para reavaliar. 




Dra. Vera Barata - 
Osteopata e Fisioterapeuta
verasb.ft@gmail.com


Comentários

  1. Olá, meu nome é Célio.
    Parabéns pela matéria, foi muito esclarecedora.
    Também tenho zumbido e foi através de um osteopata que encontrei a causa do zumbido, pois quando recebo manipulação na cervical o zumbido desaparece. O problema é que no dia seguinte ele volta.
    Se for possível, gostaria de saber qual foi o exercício que recomendou para aquela senhora.
    Muito obrigado.

    ResponderEliminar
    Respostas
    1. Boa tarde Célio. No caso da senhora a causa era mais cranial, ensinei um exercício de membranas. No seu caso talvez faça mais sentido um exercício de estabilidade cervical... de qualquer modo posso dizer-lhe que no caso da senhora foi o "ear pull" deitada: traccionar as cartilagens das orelhas simultaneamente em direcção aos ombros durante uns 10segundos, mantendo os pés dobrados para cima em inspiração e relaxá-los em expiração, mas no caso da senhora isto reduzia significativamente os zumbidos, no seu só avaliando.
      Espero ter ajudado.. cumpr

      Eliminar

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